呼吸湿化知识点
1.最佳湿化:37℃,44mg/L,100%相对湿度
2.有创通气:34℃-41℃ 38mg/L-44mg/L
3.无创通气:31℃-34℃ 32mg/L-38mg/L
4.湿度:气体中所含的水蒸气,绝对湿度单位mg/L,相对湿度单位%
5.湿化器原理:提高或降低气体温度来增加或减少气体水蒸气容量
6.湿化液种类:无菌蒸馏水和0.45%盐水湿化效果优于生理盐水。呼吸湿化罐选用无菌蒸馏水
7.湿化目的
Ø 保持呼吸道的温度和湿度
Ø 纠正缺氧,改善通气
Ø 稀释呼吸道内分泌物,使其易于咳出或吸引
8.湿化方法
Ø 气泡式湿化超声雾化
Ø 加热蒸汽加温加湿(HHW )
Ø 气道内直接滴注加湿
Ø 热湿交换器(人工鼻)
Ø 持续加温湿化
9.湿化量
长期湿化的病人在300-500m1/每天,小于 300ml起不到湿化作用,大于500ml则成为湿化过度。
老年病人每天的湿化量在200-300m1为宜。确切的湿化量必须视室温、空气湿度、通气量大小、体温、病人的出入量、痰液的量和性质作适当调整。
10.湿化不足危害
Ø 粘液纤毛转运系统变慢
Ø 分泌物积聚
Ø 分泌物浓稠
Ø 细菌定植
Ø 降低肺顺应性
Ø 降低病人舒适度
湿化器:呼吸机的重要组成部分,其作用是加温湿化气体,将水分散成极细的微粒,以增加吸入呼吸道的气体的温度,达到湿润气道黏膜、稀释痰液、保持呼吸到黏膜纤毛系统的正常运动和廓清功能的一种物理疗法。